《参考消息》1997年1月9日
八纲辨证、自我诊断前列腺病
——中国知名前列腺病专科名医杨立华教授谈前列腺病的诊断与治疗
前列腺炎和前列腺增生在国内外被公认为疑难病，之所以疑而难治，主要因为症状复杂，又无一个统一的诊断模式。我根据多年临床经验，经过反复研究探索已总结出了一套行之有效的诊断方式，那就是“八纲“辨证。中医学认为八纲包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，什么是八纲辨证呢？辨阴阳、辨表里、辨寒热、辨虚实。前列腺病通过辩证就可以得到一个明确的诊断，中医学明确指出善诊者察色按脉首辨阴阳，这是基础。我根据前列腺疾病症状总结出四十余项问诊（简明病历），根据问诊结果找到病因辩证施治，对症下药。主要总结为如下：小腹胀痛否，睾丸肿痛否，尿道刺痛否，腹股沟胀痛否，会阴胀痛否，是否肛门下坠感，腰痛否，身体有力否，性功能正常否（阳萎，早泄），是否尿频，尿急，尿不尽，尿等待，尿失禁，夜间尿床，老年人夜尿频数否，是否血尿，血精，滴白，口渴大便干燥否，夜间盗汗否，五心烦热否，白天手足凉热否，畏寒，遇寒加重小便清长否，婚后已育否，是否做过射频、激光、封闭、微波破坏性治疗，有无双肾，尿路，膀胱，前列腺结石肿瘤否，心、肺、肝、脾、肾既往有病否，血压高低，有无糖尿病否，有无饮酒过量，过食辛辣，忍精否。之后结合Ｂ超，化验等检查检验结果做出诊断。这个办法对广大前列腺病患者自我诊断是一个很简单的方法。
前列腺疾病发病原因主要是下焦湿热，肾脏虚弱
湿热下注，气血瘀滞是前列腺病的主要病因。
以前列腺病（前列腺炎和肥大）而论本病的特异症状为排尿时常有白色而混浊，尤其在排尿末或大便时滴出，因其色白而混浊，中医学称之为“白浊”，此即是前列腺病的中医确切诊断，至于病机，清朝大师陈念祖早年指出：“浊病皆为湿热之病，湿胜热则为白，热胜湿则为赤（赤指前列腺病引起的血尿）就是从前列腺炎和前列腺肥大的症状看，也符合湿邪致病的病机，前列腺除“滴白”外，尚有尿频、尿急、尿道刺痛灼热等症状，而增生主要是排尿困难、尿等待、尿频，尤以夜尿增多，甚至尿潴留，这些可归纳为“尿路刺激症状”，所以如此，是由于湿热下注，刺激膀胱，尿道不畅所致。传统中医早已认识到湿热下注的病机，但治疗上常规给以八正散、血腑逐瘀汤之类清热利湿活血化瘀的药物，但实际效果并不满意，主要原因是忽视了药引子的威力，选方用药的不精，让众多前列腺病患者承受了又一次雪上加霜。我经过二十余载的临床观察，研究探索出一条古为今用，一切从实际出发，行之有效的治疗前列腺疾病的系列配方，根据不同病情给以不同药物，收到满意的效果。
腑以通为补、清热利湿、活血化瘀、效果可靠。
湿邪是引起前列腺病的关键病因，因此如何祛湿，怎样科学除湿也成为治疗本病的关键因素之一，临床上我们采用泻的方法祛湿、佐以活血化瘀的方剂，以排出肠道宿便，此方法不同于普通泻药，药方的作用是清利湿热，排出体内瘀毒，因此排泄后人体不但不感乏力，相反更感有劲。我们治疗原则是湿之不祛病之不愈，瘀之不化气机不顺，体之不强疗效不固。
以托补法补其肾虚提高免疫功能
托补法是我治疗前列腺疾病的最后一种方法，一以活血化瘀为主方，佐以平补肾阴肾阳的药物相结合，往往收到了事半功倍的效果。
口服药为主，外用熏蒸，脐部外敷药为补
前列腺病无论是前列腺炎还是前列腺肥大，共同的致病特点均表现为：症状复杂，并发症多迁延难愈，易于复发，短期即使缓解远期疗效也不稳。
我鉴于上述原因，致力于前列腺病的研究与实践，经过多年摸索力排众议，终于成功的发明了一整套治疗前列腺疾病的有效系列配方，口服中药发挥中药药引归经的优势，其特点可以概括为三：一局部治疗与全身治疗结合，二内治与外治相结合，三内服药治其本，外用熏蒸和外敷药则治其标有机结合，分别针对前列腺病的主要病机——湿热，瘀阻，虚，从而收到十分显著的疗效，治疗前列腺病十余载累计治疗近30万人次，应诊者络绎不绝。
系列中药配方对前列腺病的研究与探讨
中医说“通则不痛，痛则不通”，针对这个原则我精心研制了治疗胶囊，和清热利湿的散剂，本着腑以通为补的原则清利下焦湿热，在此原则下对肾、膀胱、尿路、前列腺结石的治疗上取得了突破性进展，前列腺病及引起的血尿、血精的治疗上收到了奇特的效果，肾癌可抑制肿块增长延长生命，可使间歇性无痛性全程，血尿消失。对膀胱癌的探讨，有人ＣＴ提示膀胱癌大小尺寸为2.5ｘ1.4cm用药150天，五个疗程肿块消失，自觉症状消失。
对尿毒症的研究Ｂ超、ＣＴ提示前列腺肥大，双肾积水，心色积液，化验BVN30.3mmEQ/L（尿素蛋正常值19）CO2CP(二氧化碳结合力)15mmEQ/L(正常值50mmEQ/L)严重酸中毒，肌酐559.2mmEQ/L，白蛋白球蛋白比值A/G:40/37.6/L这些指标证实为尿毒症，通过治疗使大便排泄后症状好转，双肾积水消失，心色积液消失，恶心，呕吐消失，能进食，能平衡，吸氧减少，各种化验指标有明显好转，发现了一个鲜为人知的问题，前列腺散剂还有直肠透析的作用，清除宿便。说明一个问题，这药对各种尿路系统疾病都有一定效果。我带领的科研人员致力于前列腺疾病的研究中发现，前列腺1号胶囊和4号胶囊除了能使肥大的前列腺体缩小、消炎、消肿活血化瘀外，还可降血压、对冠心病也有一定作用，可改善性功能，提高精子成活率，可液化精子等等。
中药散剂外敷肚脐，神阙穴直逼疾病首要之穴，由于前列腺病均有气血瘀滞，小腹虚寒的病机，精心配制的中药散剂用醋调成药膏外敷神阙穴，祖国医学指出，神阙穴内连十二经脉，五脏六腑，四肢百骸，药性从神阙穴而入，通经活络，温里散寒，弥补口服药性稍慢的不足。
熏蒸疗法内病外治
熏蒸疗法，采用纯正的中药直接作用于前列腺体表部位，药汽熏蒸可直达病所。奏效迅速，中医学指出，急则治其标，缓则治其本，药力和热气迭加辅助发挥作用，促进皮肤腠理疏通，气血流畅，现代医学研究表明，该法通过对会阴部位的熏蒸，一是通过经络传导，二是通过反馈机制可将信息传入前列腺部位，从而达到治疗效果，首先是改善前列腺的循环障碍，同时疏通腺管阻塞，以利前列腺炎性液体的排泄，从而达到内病外治致死病情缓解，对会阴胀痛、附睾炎消肿有着不可低估的作用。
治病务求于本
中医历来重视“治疗务求于本”也就是人们常说的治病去根。初诊或二三诊采用清利湿热活血化瘀的口服药加之外用药，治疗后待患者症状消失，急则治其标，缓则治其本，所以再采用托补法，以在前列腺治疗主药为基础，佐以平补肾阴肾阳的补药，滋补强身，提高机体免疫功能，达到治疗目的。实践证明凡在口服药，神阙穴外敷，熏蒸药治疗前列腺病之后，如不施以托补法是不能治疗前列腺病的，突破那种“头痛医头，脚痛医脚”，舍本求末的低水平治疗。做到了治病务求本，临床上可缓解病痛，病理治愈才不愧为一个医生。